দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা

  1. Home
  2. /
  3. বিশেষত্ব
  4. /
  5. স্নায়ুবিজ্ঞান
  6. /
  7. মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার
  8. /
  9. দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা

কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

ক্রনিক সাবডুরাল হেমাটোমা (CSDH) হল একটি গুরুতর চিকিৎসাগত অবস্থা যা মস্তিষ্কের চারপাশের পর্দার বাইরের স্তর (ডুরা) এবং মস্তিষ্কের মধ্যে ধীরে ধীরে রক্ত জমাট বাঁধলে ঘটে। এই রক্তপাত প্রায়শই মাথার আঘাতের ফলে ঘটে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে, সপ্তাহ বা এমনকি মাস ধরেও হতে পারে। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বিশেষ করে যাদের মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি আছে বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ সেবন করছেন তাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

কারণ

দীর্ঘস্থায়ী সাবডিউরাল হেমাটোমাসের প্রধান কারণ হল মাথায় আঘাত, এমনকি ছোটখাটোও। যখন কোনও আঘাত লাগে, তখন ডুরা এবং মস্তিষ্কের মধ্যে ছোট রক্তনালীগুলি ফেটে যেতে পারে, যার ফলে রক্ত ধীরে ধীরে বেরিয়ে সাবডিউরাল অঞ্চলে জমা হতে থাকে। সময়ের সাথে সাথে, রক্ত জমাট বাঁধে এবং তরলে পরিণত হয়, যার ফলে মস্তিষ্কের উপর চাপ বৃদ্ধি পায়।

ঝুঁকির কারণ:

  1. বার্ধক্য : বয়স্ক ব্যক্তিরা মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির কারণে স্ট্রোকের ঝুঁকিতে বেশি থাকেন, যা ডুরা ম্যাটার এবং মস্তিষ্কের মধ্যে দূরত্ব বৃদ্ধি করে, যার ফলে রক্তনালীগুলি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  2. অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধের ব্যবহার : যেমন ওয়ারফারিন বা অ্যাসপিরিন, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
  3. অ্যালকোহলের আসক্তি : পড়ে যাওয়ার এবং মাথায় আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
  4. বারবার মাথায় আঘাত : যেমন হিংসাত্মক খেলাধুলায় ঘটে।
  5. যেসব রোগ রক্তনালীগুলিকে দুর্বল করে : যেমন অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।

লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে দেখা দেয় এবং প্রথমে তা সূক্ষ্ম হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. মাথাব্যথা : প্রায়শই স্থায়ী হয় এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে।
  2. সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি : রোগী কোনও আপাত কারণ ছাড়াই অত্যন্ত ক্লান্ত বোধ করেন।
  3. দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত : যেমন ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বিগুণ দৃষ্টি।
  4. বমি বমি ভাব এবং বমি : বিশেষ করে যখন ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়।
  5. বক্তৃতাজনিত ব্যাধি : যেমন বক্তৃতা প্রকাশ করতে বা বুঝতে অসুবিধা।
  6. শরীরের একপাশে দুর্বলতা : পক্ষাঘাত বা হাত বা পায়ের দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
  7. ব্যক্তিত্ব বা আচরণে পরিবর্তন : যেমন বিভ্রান্তি, ভুলে যাওয়া, বা বিরক্তি।
  8. খিঁচুনি : কিছু ক্ষেত্রে, খিঁচুনি হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং মেডিকেল ইমেজিংয়ের উপর ভিত্তি করে করা হয়। রোগ নির্ণয়ের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  1. কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি স্ক্যান) : এটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষা, কারণ এটি ডুরা ম্যাটারের নীচে রক্ত জমা দেখায়।
  2. চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) : কিছু ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের আরও বিস্তারিত চিত্র প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়।
  3. চিকিৎসার ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা : ডাক্তার রোগীর আঘাতের ইতিহাস এবং লক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন।

চিকিৎসা

দীর্ঘস্থায়ী সাবডিউরাল হেমাটোমার চিকিৎসা টিউমারের আকার, লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং রোগীর সামগ্রিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

১. রক্ষণশীল চিকিৎসা :

২. অস্ত্রোপচার চিকিৎসা :

৩. পুনর্বাসন :

সম্ভাব্য জটিলতা

যদি দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমার চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

প্রতিরোধ

দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা প্রতিরোধের জন্য, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা হয়:

উপসংহার

দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা একটি গুরুতর চিকিৎসাগত অবস্থা যার গুরুতর জটিলতা এড়াতে দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা প্রয়োজন। চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারের কৌশলের অগ্রগতির সাথে সাথে, চিকিৎসার ফলাফল উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, বিশেষ করে যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে। অতএব, ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য, যেমন বয়স্ক ব্যক্তিরা বা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং তা দেখা দিলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।